又雙叒叕到年底了，很多單位會在這時候發(fā)放福利——組織體檢。有人高高興興（tan te）地去了，回來一看體檢報告傻眼了！

查完了就開始犯愁，會不會是一起吃飯的同事傳給我的？
聽說感染了會導(dǎo)致胃癌？真相到底如何還得從幽門螺桿菌本菌說起

揭開幽門螺桿菌面紗？

幽門螺桿菌是一種存活在胃黏膜小凹里面的、微厭氧的革蘭氏陰性菌。是迄今為止唯一發(fā)現(xiàn)在胃酸中存活的細菌，且胃酸濃度越大，它繁殖的速度越快，還能分泌很多粘附因子，使其牢牢地粘附于胃的上皮表面。

大概長成這樣↓

圖片來源：中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院公眾號

只有一條環(huán)狀染色體的多鞭毛、單極、螺旋形彎曲、末端鈍圓的桿菌，有1～2個微小彎曲，菌體長2～4 μm，寬0.5～1.0 μm。

圖片來源：中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院公眾號

幽門螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍的罪魁禍首，也是目前最明確的胃癌發(fā)生危險因素。

幽門螺桿菌的傳播途徑

雖然大部分Hp生活在胃內(nèi)，但是它在暴露在外界并不會立即死亡，而是變成一種球形的休眠狀態(tài)，同時抵抗力也會變強，當環(huán)境條件適宜時，又可恢復(fù)生長，這也間接導(dǎo)致了我們可以在很多途徑感染到它。

人是其唯一的自然宿主，也是唯一的傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。

可以通過口—口，胃—口，糞—口3種途徑，并以聚餐、接吻、母嬰等形式傳播。中國的飲食習(xí)慣和龐大的人口基數(shù)造就了它終將是最大的幽門螺旋桿菌感染大國，占據(jù)全球近一半的胃癌患者。

感染后有什么危害

幽門螺旋桿菌感染時會出現(xiàn)口臭、反酸、燒心、上腹部不適、隱痛、噯氣、惡心、嘔吐、飽脹感、食欲不振等一系列癥狀。

圖片來源：中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院公眾號

幽門螺桿菌感染還會破壞胃腸道壁，跟胃和十二指腸的很多疾病相關(guān)。

幽門螺桿菌進入胃部后產(chǎn)生毒素，損傷胃粘膜，導(dǎo)致胃潰瘍；

誘發(fā)人體免疫性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胃炎；

抑制胃酸分泌，造成胃壁細胞的損傷和凋亡，導(dǎo)致胃粘膜萎縮。

嚴重時，還會誘發(fā)胃癌，它在胃部腫瘤發(fā)病中的作用得到了醫(yī)學(xué)界公認。

在胃癌高發(fā)區(qū)，幽門螺桿菌感染率也高，胃癌的好發(fā)部位是胃竇，而幽門螺桿菌也多是寄生在胃竇這里。

幽門螺桿菌一定會引起胃癌嗎？

但是幽門螺桿菌感染≠罹患胃癌。

雖然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且這1%還多見于潰瘍病患者。

胃癌的發(fā)生除了有幽門螺桿菌在作祟，還有免疫力紊亂、遺傳因素、本身就有胃部疾病（如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等）、長期精神壓抑、喜歡吃腌制烤制食品、抽煙嗜酒等。

比如，一級家屬當中有得過胃癌的，那罹患胃癌的發(fā)病率就會高于正常人2-4倍。

那么，每個人都要做

幽門螺桿菌檢查嗎？

40 歲前：

沒查過幽門螺桿菌的，就可以去查一次；

40 歲之后：

建議直接做胃癌篩查，不用單獨查幽門螺桿菌；

孩子一般不用查，做好預(yù)防，通常建議成年后再檢查治療。比較推薦的檢查有：

?  吹氣檢查

碳 13 / 14 呼氣試驗，需空腹，

檢查前，不要吃質(zhì)子泵抑制劑和抗生素。

?  幽門螺桿菌抗體

需要抽血，治療后復(fù)查不用查抗體。