肝臟也會(huì)發(fā)出求救信號,別硬撐到肝癌晚期
時(shí)間:2022-06-29 瀏覽次數(shù):
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當(dāng)胃生病的時(shí)候,能明顯感覺到胃難受不舒服,然而當(dāng)肝臟出問題就不一樣了,因?yàn)樗耐锤猩窠?jīng)不敏感,我們往往很難及時(shí)發(fā)現(xiàn),以至于小病拖成大病。

那么,肝病來臨時(shí)會(huì)留下哪些些蛛絲馬跡?肝臟,人體的“消化系統(tǒng)中心”,我們通常將肝臟形象地比作人體的“化工廠”,意指肝臟的功能很豐富并且重要。
肝臟有五大功能,24小時(shí)在線營業(yè)。

肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性臟器和消化腺,是人體的“解毒器”,正是有了它的辛勤工作,人們才能精神飽滿、身體健康、想吃什么就吃什么。我們在日常生活里聽得最多的幾個(gè)肝病相關(guān)的詞就是:肝炎,肝硬化,肝癌,這三者之間也存在著一個(gè)逐漸演化的過程,但也不是每一個(gè)肝病病人都要經(jīng)歷這樣的過程,只是一個(gè)病情進(jìn)展趨勢。
病毒性肝炎:由肝炎病毒引起肝炎,具體可以分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。酒精性肝炎:因常年嗜酒,對肝臟造成了一定的損害而引起的肝炎。藥物性肝炎:因不合理用藥引起的肝損傷。其他類肝炎:如與自身免疫性有關(guān)的自身免疫性肝炎。肝硬化是很多慢性肝病發(fā)展到晚期的共同結(jié)局。而這其中,慢性乙型病毒肝炎、慢性丙型病毒肝炎,是目前我國肝硬化的最主要病因。

早期肝硬化往往無特異性癥狀或體征,肝功能檢查可能會(huì)沒有明顯異常,但在組織學(xué)上已有明顯的病理變化,此類患者數(shù)量相當(dāng)多,由于無臨床癥狀,常常難以發(fā)現(xiàn)。
在肝炎的基礎(chǔ)上會(huì)發(fā)生肝臟纖維化,然后逐漸向肝硬化發(fā)展。嚴(yán)重情況可能會(huì)演變成肝癌
大多數(shù)的肝病在最初發(fā)病時(shí),并不會(huì)表現(xiàn)出異常,直到“不堪重負(fù)”,才會(huì)發(fā)出求救信號。常表現(xiàn)為面部晦暗無光澤,皮膚發(fā)黃、發(fā)黑,尤以眼眶周圍更為嚴(yán)重,還伴有皮膚干燥、色素沉著。
肝病面容,在一些慢性肝炎、肝硬化的患者中更為常見。大約有三分之二肝不好的患者,手掌會(huì)有紅—白—紅的表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為“肝掌”。
肝掌表現(xiàn)為手掌大魚際、小魚際的皮膚,出現(xiàn)粉紅色或紅色斑塊、斑點(diǎn),按壓時(shí)顏色變淡。

肝掌通常是由于肝臟功能受損,出現(xiàn)雌激素代謝障礙,體內(nèi)雌激素升高,導(dǎo)致血管擴(kuò)張而形成??梢哉f出現(xiàn)肝掌,很大程度反映出肝臟發(fā)生了嚴(yán)重的代謝功能障礙。
但也不是說出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)就一定是發(fā)生了肝病,有些年輕人,特別是年輕女性,如果體內(nèi)雌激素水平比較高,也可能會(huì)出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)。
在肝病患者的面部、頸部、胸部和肩部經(jīng)常出現(xiàn)周圍有血絲狀的小紅點(diǎn),就像紅色的小蜘蛛一樣,蜘蛛痣也是肝病的一種特有表現(xiàn),臨床中發(fā)現(xiàn)體表有蜘蛛痣者85%的人可能有不同程度的肝臟組織病變。

蜘蛛痣與肝掌一樣,也可能由于體內(nèi)雌激素水平較高,導(dǎo)致一部分無肝病的健康人出現(xiàn)蜘蛛痣。肝臟是代謝膽紅素的主要器官,肝細(xì)胞受到損傷時(shí),攝取、結(jié)合和分泌膽紅素的能力就會(huì)有所降低,血液中的膽紅素濃度相對就會(huì)升高,人的皮膚、指甲、舌苔,甚至眼睛都可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃的情況。

(圖片來源:醫(yī)學(xué)微視)
有些人可能原本膚色較黃、較黑,發(fā)生黃染后不易區(qū)分,因此眼睛鞏膜發(fā)黃更容易發(fā)現(xiàn)。
如果平日里喝水正常,但尿液的顏色仍然保持棕色或者深黃色的狀態(tài),就需要適當(dāng)留意了。這是因?yàn)?strong>肝臟細(xì)胞受損的同時(shí),身體膽紅素濃度升高,而膽紅素會(huì)通過身體代謝系統(tǒng)流出。頻繁且異常的深色尿液,意味著其中膽紅素含量高,可能存在肝臟受損的風(fēng)險(xiǎn)。
正常大便,是肝臟分泌的膽汁與腸道內(nèi)容物混合形成的,常呈黃色或棕色。但如果肝臟分泌膽汁減少,或者出現(xiàn)膽道梗阻,膽汁不能順利流入十二指腸,進(jìn)入腸腔,大便的顏色就可能變白,呈白色陶土樣。

除了肝掌、蜘蛛痣肝病患者也常伴有牙齦出血、鼻子出血等特別的癥狀。
肝臟一旦患病身體的凝血能力就會(huì)下降,這也是導(dǎo)致出血的主要原因。
此外,肝臟疾病引起的納差也是一種預(yù)兆,從最早的階段就表現(xiàn)為不想吃,甚至看到別人吃油膩食物都想吐,這是一種真正意義上的納差,是一種伴隨著討厭油膩食物的食欲減退。在今年初發(fā)布的《原發(fā)性肝癌診療指南(2022年版)》中提到,原發(fā)性肝癌是我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因,每年新發(fā)病例和死亡病例均占全球的一半左右。由于肝癌的惡性程度比較高,大多生存時(shí)間有限,當(dāng)前我國肝癌患者的五年生存率約為12.2%。

一個(gè)平均存活率數(shù)字,代表的只是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)意義,對于個(gè)體來說,只有0%和100%。所以我們要做的就是防患于未然,那么在生活中要如何去預(yù)防呢?
其實(shí)在人一生當(dāng)中,人們至少有3次預(yù)防肝癌的機(jī)會(huì)。
01 遠(yuǎn)離高危因素的機(jī)會(huì)
目前,除丙肝之外,甲乙丁戊四種類型的肝炎都可以進(jìn)行疫苗免疫。其中,乙肝疫苗可以有效的進(jìn)行疾病防治,通過大規(guī)模實(shí)施乙肝免疫接種,中國少年兒童群體中慢性乙肝病毒傷害下降幅度達(dá)97%。父母若有肝炎,備孕時(shí)則要做好母嬰阻斷。
飲酒可導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病,并且能夠增強(qiáng)乙肝、丙肝病毒等誘發(fā)原發(fā)性肝癌的作用。
3、遠(yuǎn)離發(fā)霉的食物(黃曲霉素)
1993 年國際癌癥研究署將黃曲霉毒素確定為Ⅰ類人類致癌物,是科學(xué)家較早確立的肝癌病因。CSCO原發(fā)性肝癌診療指南推薦,對于男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查;此外有相關(guān)肝病史及不良生活習(xí)慣的高危人群亦應(yīng)盡早進(jìn)行肝癌篩查。

例如3-6個(gè)月做一次乙肝病毒DNA檢測,了解病毒的復(fù)制情況。此外還有肝功能、B超、肝纖維化指標(biāo)檢查、甲胎蛋白檢查等,保證自己肝臟的健康情況。如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基礎(chǔ)疾病也要盡早進(jìn)行治療,積極復(fù)查。尤其是當(dāng)身體出現(xiàn)這7種情況,一定不要硬扛,要及時(shí)檢查、早診早治。- 消化道癥狀:曖氣、消化不良、惡心、腹瀉、食欲減退、腹脹等;
- 發(fā)熱:中低度發(fā)熱現(xiàn)象,尤其是在夏天,在37.5~38.5℃,一般持續(xù)3~5天;
- 出血傾向:在早期的肝癌患者中,常發(fā)生牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向;
來源:家庭醫(yī)生 、醫(yī)學(xué)微視