近期，新冠疫情再次洶涌來襲。作為乙類傳染病，新冠肺炎兩年多來一直被視為洪水猛獸，然而同為乙類傳染病，同樣主要侵襲肺部、和新冠肺炎首發(fā)癥狀類似的肺結(jié)核，卻往往被人忽視。

但是你知道嗎，其實(shí)肺結(jié)核已經(jīng)困擾人類有上千年的歷史?？茖W(xué)家們早在9000年前的以色列人遺骸和2000年前的埃及木乃伊上都發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核感染的痕跡。

由于古時(shí)醫(yī)學(xué)技術(shù)有限，人們對疾病的認(rèn)知自然也并不科學(xué)，這也造就了肺結(jié)核在當(dāng)時(shí)成為不治之癥。直至19世紀(jì)80年代，人類才發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌；90年代確定傳染途徑；再到20世紀(jì)，卡介苗的發(fā)明及抗結(jié)核藥物的問世，這場席卷全球的“白色瘟疫”才得以被遏制。

現(xiàn)如今，全球每天有近2.8萬人感染結(jié)核病，還有4100多人死于結(jié)核病。據(jù)估算我國處于結(jié)核潛伏感染的人數(shù)約有 2 億，其中約 5%～10% 在一生中會(huì)發(fā)展成活動(dòng)性肺結(jié)核，在結(jié)核病高危人群中發(fā)病率更高，尤其是在 5 歲以內(nèi)的確診結(jié)核病患者的兒童家庭密切接觸人群中，2 年結(jié)核發(fā)病率高達(dá) 19%。

從數(shù)字來看，肺結(jié)核的致病率和致死率都比新冠肺炎要高很多，但為何卻一直在大眾關(guān)注視野之外？

究其原因，其一是：新冠，是突發(fā)的新型病毒，且在不斷變異，不明確性因素強(qiáng)；而結(jié)核病，雖然傳染性強(qiáng)，社會(huì)危害大，但已影響人類幾千年，對如今的我們來說是可防可治的，人們早就習(xí)以為常，還有就是很多人根本不了解該病的存在，自然也就不會(huì)恐慌。

讓我們值得關(guān)注和反思的是，當(dāng)前大眾對結(jié)核病的認(rèn)識(shí)程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以對抗或消滅這種疾病，這也導(dǎo)致雖然現(xiàn)在結(jié)核病發(fā)病率比過去已經(jīng)降低了很多，但在全國仍然高發(fā)

出現(xiàn)哪些癥狀，

要高度懷疑是肺結(jié)核呢？

肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染人體肺部引起的一種慢性傳染病，是結(jié)核病中最常見的一種，占各器官結(jié)核病總數(shù)的80%以上。

但也有小部分肺結(jié)核患者是沒有癥狀或有輕微癥狀的，自身無法察覺。這種患者多數(shù)是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，因此也建議大眾在體檢時(shí)一定要重視X光胸片檢查，這是發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核非常重要的手段。

發(fā)現(xiàn)身邊有肺結(jié)核患者，該怎么辦？

據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)未經(jīng)治療的結(jié)核病患者會(huì)在一年內(nèi)傳染給10~15個(gè)人，被傳染的人在一生中有10%的發(fā)病可能。  

如果發(fā)現(xiàn)身邊人患有肺結(jié)核，應(yīng)該怎么辦？

結(jié)核病防治建議“一查，二防，三治”。

一查

即篩查自己是否感染結(jié)核病。早發(fā)現(xiàn)，快速控制疾病傳染源，這是目前結(jié)核病防治最重要的措施。有結(jié)核病癥狀的人應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行必要的輔助檢查，如拍胸片、結(jié)核分枝桿菌檢測、痰涂片檢查等。一旦確診，患者需要進(jìn)行科學(xué)規(guī)范并針對性治療；

二防

即采取相應(yīng)措施預(yù)防感染，如跟患者保持距離、減少密切接觸、戴口罩、勤通風(fēng)等；

三治

因?yàn)榉谓Y(jié)核治療周期很長，一般都要6~8個(gè)月，作為患者的親朋，一定要監(jiān)督患者規(guī)律服藥治療，以確保治愈。

此外，如果本身屬于易感人群，即艾滋病毒攜帶者、塵肺病患者、胃切除術(shù)患者、營養(yǎng)不良及糖尿病等免疫系統(tǒng)受損的人，或是煙民，更需要做好以上步驟，避免感染。

規(guī)范治療肺結(jié)核，90%以上可治愈

在過去，休息、營養(yǎng)、曬太陽是治療結(jié)核病的“三大法寶”，沒有藥物治療，所以死亡率非常高?，F(xiàn)如今，結(jié)核病可防可治的，在1944年以后，開始進(jìn)入到化學(xué)治療時(shí)代，有了很多的抗結(jié)核藥，死亡率不斷下降。

我國自1991年系統(tǒng)防治結(jié)核病以來，普通的肺結(jié)核病人，經(jīng)過6~8個(gè)月的治療，治愈率已經(jīng)超過了90%。所以，肺結(jié)核并不可怕，只要提早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過規(guī)范治療，絕大多數(shù)都可以治好。

需要強(qiáng)調(diào)的是，肺結(jié)核患者一定要規(guī)律服藥，完成整個(gè)服藥過程。肺結(jié)核的療程至少要6個(gè)月，在此期間內(nèi)不能私自停藥，否則容易導(dǎo)致耐藥性結(jié)核。而耐藥性結(jié)核不僅治療時(shí)間長、治療花費(fèi)高，治愈率也比普通結(jié)核低很多。

最重要的是，如果自己或身邊人出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，一定要立馬去結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，并且采取措施保護(hù)好身邊的親友。一旦確診，一定要遵醫(yī)囑，堅(jiān)持規(guī)律服藥，直至治愈！

參考資料：

中國疾控中心：重磅《2021年全球結(jié)核病報(bào)告》發(fā)布——權(quán)威解讀報(bào)告中的關(guān)鍵數(shù)據(jù).2021.10.19.

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