隨著經(jīng)濟水平的升高，“三高”逐漸年輕化。

研究顯示，從1990年到2016年，我國人口糖尿病患病率從3.7%上升到6.6%，患病人數(shù)也翻了一倍。

而其中，15~49歲這個年齡段人口的患病率增速比其他年齡段都要高［1］。

有些人在被“戴”上糖尿病 “帽子”的那一刻，甚至都不知道為啥自己會得糖尿病，也不知道糖尿病可不僅僅影響血糖水平這么簡單。

今天我們就來說說你所不知的隱形危害。

這些「隱形糖」

我們天天在吃！

通常我們認為的糖就是那些甜甜的糖果、白砂糖、蔗糖等，這也是我們生活中常說的“精制糖”。

但事實上，糖可遠遠不止這些精制糖，碳水化合物也是糖。

碳水化合物是給身體供應能量的“主力軍”，身體依靠碳水化合物供能占到每日總熱量的45%-65%［2］。

碳水化合物主要是存在于糧谷類、某些豆類、蔬菜（如土豆、藕、山藥等薯類）和水果當中。所以我們?nèi)粘ｏ嬍持忻媸?、米飯、蔬菜、水果、奶制品、加糖的食物和飲料（說的就是你，奶茶?。┑榷己小疤恰薄?/span>

隨著健康意識的普及，大家越來越認識到“精制糖”的危害，但是對于吃碳水的問題常常被忽略，這些吃上去不甜的「隱形糖」吃多了，也一樣會出現(xiàn)能量超標、過剩，成為引燃「糖尿病」 的「導火索」。

在我們?nèi)梭w每日攝入的食物中，一部分用來供應當天的消耗，剩余一部分就會被儲存起來，以備需要時使用。脂肪是貯存能量最佳形式，脂肪可以做到用最小的體積儲存最大能量。

多余的能量最先是被轉換為脂肪，儲存在皮膚下面，這就是所謂的“皮下脂肪”，不過“皮下倉庫”的空間是有限的。

水滿則溢，脂肪也一樣。當過剩的營養(yǎng)轉換為的脂肪太多，超過了皮下貯存的限度的時候，皮下脂肪就會外溢。這些會脂肪會流向另一個儲存?zhèn)}庫——內(nèi)臟，這時就出現(xiàn)了脂肪肝、脂肪胰，我們稱為“隱形肥胖”。

胖在肚子，稱之為“中心性肥胖”；胖在肝臟，稱之為“脂肪肝”；胖在胰腺，稱之為“脂肪胰”。這些往往需要通過一些檢查手段才能被發(fā)現(xiàn)，比如B超、CT或核磁共振等。

那這些「隱形肥胖」，很重要嗎？

重要！胖的部位不同，對血糖的影響是截然不同的兩個結果。

如果胖在皮膚下，通常對血糖沒有太壞的影響；但是當胖在內(nèi)臟，特別是肚子里、肝臟、胰腺，那對血糖影響就大了，高血糖的“潘多拉魔盒”也就此被打開了［4］。

每個人皮下脂肪的存貯空間是不一樣，醫(yī)學上稱之為“脂肪閾值”或是“肥胖閾值”?；?、遺傳因素會影響肥胖閾值的大小。

有些人很胖，但是肥胖閾值大、皮下脂肪存儲空間巨大，所以即便胖，但血糖代謝正常；有些人不胖，但是肥胖閾值小，人看著瘦但是內(nèi)臟脂肪多，出現(xiàn)了脂肪肝、脂肪胰，血糖代謝反而容易出現(xiàn)異常。

所以不管是胖子還是瘦子都有可能出現(xiàn)糖尿病。 “肥胖閾值”才是“隱形肥胖”、高血糖問題的關鍵。

糖尿病的高危人群與預防

6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖（2hPG）<11.1mmol/L，為糖調節(jié)受損，也稱糖尿病前期，屬于糖尿病的極高危人群。

那么，糖尿病如何預防？

糖尿病不可怕，可怕的是并發(fā)癥。

每個糖尿病患者在剛得糖尿病的時候，相信醫(yī)生都會告訴您這句話。

糖尿病如果管理不好，就會面臨可怕的并發(fā)癥問題，糖尿病治療的最終目標就是為了預防或減少并發(fā)癥。

所以糖尿病的預防就是需要持續(xù)的身體管理才能促進健康，延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

充足的睡眠有著更高的抵抗力，那些每天睡6小時以下的人群比睡足七小時的人而言，糖尿病的患病概率增大兩倍。當然并非睡覺時間越長越好，如果睡眠時間太長超過九個小時對健康也是不利的。

控制體重可以在一定程度上逆轉糖尿病。肥胖時，胰腺周圍堆積的脂肪會阻礙胰島β細胞，使其停止生產(chǎn)足量的胰島素，進而導致血糖水平失控。而調整飲食減掉脂肪后，胰腺會恢復其正常工作。

建議運動時間每周3～7天，累計時間150分鐘?？梢赃x擇有氧或阻抗運動。

有氧運動：可選散步、慢跑、自行車、游泳、廣場舞等；

阻抗運動：可選啞鈴、彈力帶、俯臥撐、靠墻蹲馬步等。

糖尿病患者發(fā)生心腦血管病的風險是非糖尿病者的2~4倍，而戒煙可降低這一風險。

研究發(fā)現(xiàn)不吸煙者的心血管疾病風險比吸煙患者低41%；與一直吸煙的糖尿病患者相比，近期戒煙（連續(xù)戒煙2-6年）者的心血管疾病風險可降低17%，長期戒煙（超過6年）者的獲益也隨時間積累而更加明顯。

富含纖維的飲食可以調節(jié)腸道菌群，有利于2型糖尿病患者的血糖控制，還有助于控制體重和血脂。

一定要了解自己血糖、甘油三酯的數(shù)值，平?？梢宰孕袡z測，如果多次測試數(shù)值已經(jīng)超過正常情況的上限，就要到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查，及時進行治療。

總之， 糖尿病是一個多因素共同作用所導致的疾病，概括起來就是先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素，后者包括飲食、運動等等。

前者是與生俱來的，但是后者是可以通過我們自身的努力來改變。只要健康生活，保持合理體重，就能最大限度地做到預防糖尿病。

參考文獻：

［1］ Liu, Min, et al. "Burden of diabetes, hyperglycaemia in China from to 2016: Findings from the 1990 to 2016, global burden of disease study." Diabetes & metabolism 45.3 (2019): 286-293.

［2］Uptodate.《成人健康膳食》

［3］Ochoa M, Lallès JP, Malbert CH, et al. Dietary sugars: their detection by the gut-brain axis and their peripheral and central effects in health and diseases. Eur J Nutr. 2015,54(1):1-24.

［4］Taylor R. Type 2 diabetes and remission: practical management guided by pathophysiology. J Intern Med. 2021,289(6):754-770.

來源：怡禾科普、有來醫(yī)生

由艾康生物整理發(fā)布

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